17. nov, 2019

Multiple System Atrophy (MSA) versus Parkinson: wat is het verschil

Multiple System Atrophy (MSA) versus Parkinson: wat is het verschil

Zowel multiple system atrofhy (MSA) als de ziekte van Parkinson zijn degeneratieve aandoeningen van het zenuwstelsel die de beweging beïnvloeden en in de loop van de tijd verslechteren. 1 Hun vroege tekenen en symptomen zijn over het algemeen vrij gelijkaardig, dus het kan moeilijk zijn om ze uit elkaar te houden, vooral in hun vroege dagen. 2

Over het algemeen komen beide ziekten voor bij verschillende mensen en verschijnen ze anders. Sommige mensen worden sneller slechter dan anderen en patiënten komen voor het eerst naar de dokter met verschillende symptomen. Mensen hebben de neiging om MSA te ontwikkelen in hun jaren '50 tot '60, en de ziekte vordert vaak sneller dan bij Parkinson. 3 Parkinson ontstaat vaak na de leeftijd van 60.

 

Wat zijn veel voorkomende symptomen van deze ziekten?

  • Stoornissen in beweging
  • Onhandige wandeling
  • Onhandig evenwicht
  • Gestoorde spraak
  • Duizeligheid
  • Moeite met slapen
  • Moeilijkheden met plassen 2,4

Wat zijn verschillende symptomen van deze ziekten?

Parkinson-symptomen

  • Tremoren , zoals het onderscheidende aanraken van de duim en wijsvinger bekend als de "pilrol", komen veel voor bij Parkinson, maar niet bij MSA
  • Een stijve, gemaskerde blik in het gezicht is karakteristieker voor die van Parkinson
  • Verlies van geur
  • Verwarring of dementie 3
 

MSA-symptomen

  • Evenwichtsproblemen treden eerder op en worden sneller slechter bij MSA-patiënten
  • Seksuele problemen en onvermogen om een ​​erectie te krijgen
  • Zweten afwijkingen
  • Grote problemen met de houding, waaronder bukken en een gebogen nek
  • Emotionele uitbarstingen 2

Wat veroorzaakt MSA en Parkinson?

Geen van beide ziekten heeft een duidelijk begrepen oorzaak, maar Parkinson lijkt meer een genetische component te hebben dan MSA, wat betekent dat het in families voorkomt . MSA komt bijna altijd 'sporadisch' voor, dus willekeurig, zonder een herkenbaar patroon. Beide ziekten lijken een verband te hebben met milieuverontreinigende stoffen . 3

Een belangrijk verschil is dat de zenuwvernietiging in Parkinson de neiging heeft om op te treden in de gebieden van de hersenen die beweging controleren, terwijl MSA invloed heeft op wat het autonome zenuwstelsel wordt genoemd. Dit is het systeem dat de automatische functies van het lichaam regelt, zoals bloeddruk, ademhaling, blaasfunctie en spiercontrole. 5

 

Hoe vaak komen MSA en Parkinson voor?

Parkinson komt veel vaker voor dan MSA, met elk jaar 60.000 Amerikanen gediagnosticeerd. Ongeveer 15% van de mensen die Parkinson krijgen, heeft een familiegeschiedenis van de ziekte. 6 MSA is een zeer zeldzame aandoening. Onderzoekers geloven dat het 15.000 - 50.000 Amerikanen treft. 4

Hoe diagnosticeer je deze ziekten?

Beide ziekten kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn en vereisen een neurologisch onderzoek en medische geschiedenis. U kunt een aantal hersenscans of bloedonderzoek ondergaan om andere oorzaken voor uw symptomen uit te sluiten.

Voor MSA testen artsen uw autonome functies, zoals hoe goed u zweet produceert en hoe goed uw lichaam een ​​stabiele bloeddruk handhaaft wanneer u opstaat na zitten of liggen. 5 Parkinson heeft geen specifieke test voor diagnose. Soms zullen artsen anti-Parkinson- medicatie voorschrijven en Parkinson diagnosticeren als het uw symptomen helpt verbeteren. 1

Een nieuwe bloedtest die kan helpen bij de diagnose

Onderzoekers hebben onlangs een bloedtest ontdekt die een specifiek eiwit kan detecteren dat in het bloed van Parkinson-patiënten wordt gevonden, maar niet van MSA-patiënten. Het eiwit, bekend als alfa-synucleïne, wordt geproduceerd in zenuwcellen in de hersenen en kan worden gedetecteerd in het bloed. Het is een van de eiwitten die zich ophopen en schade toebrengen aan de hersenen van mensen met zowel MSA als Parkinson. Het eiwit verzamelt zich echter in verschillende cellen in de hersenen, afhankelijk van welke ziekte het is. 7